Vamos entender o jejum intermitente

Hoje quero falar-vos um pouco sobre o Jejum. É uma “febre” que apesar de já não estar a 40ºC ainda se fala bastante e muitas questões me fazem sobre o assunto.

E como entrámos no mês após as festas, penso que muitas pessoas podem adoptar esta estratégia para equilibrar o após Natal. Por isso nada melhor do que esclarecer sobre o assunto.

O que é o jejum intermitente?

Intermittent fasting is a popular alternative that cycles fasting with unrestricted eating periods.

Kailiu

Porque é que o jejum ficou famoso?

Yoshinori Ohsumi é um médico chinês que ganhou o Prémio Nobel da Medicina em 2016 pelas descobertas nos mecanismos de autofagia em células de levedura, ou seja, o jejum em leveduras.

Claro que esta descoberta trouxe novas perspectivas e outras novas investigações, as quais devemos analisar também com algum peso e medida. Isto porque leveduras não são iguais a células humanas.

Protocolos de jejum

Existem vários protocolos de jejum como indico na imagem em baixo, sendo que o protocolo mais conhecido é uma alimentação com uma restrição temporal, ou seja, existe uma janela temporal onde não se come.

Podem questionar-se sobre qual o melhor tipo de protocolo, mas na verdade não há um melhor que outro. É mesmo uma questão de preferências pessoais, rotinas e horários do dia-a-dia, treinos…

Benefícios do jejum

O jejum tem vindo a ser mais estudado em humanos e é neste tipo de investigação que nos devemos focar. Pautar a prática clínica pela evidência é fundamental, se não todos nós consultávamos o Dr. Google e provavelmente não iria correr bem.


Desta forma, o que sabemos é que:

  • Não é o jejum que faz com que se perca peso e/ou massa gorda.

    • O défice calórico, ou seja, comerem menos do que gastam é o que faz com que se perca gordura e assim se melhore a composição corporal.

    • É possível fazer jejum e mesmo assim ultrapassar o valor de ingestão calórica diária, basta nas horas que posso comer, comer mais do que preciso.

    • A perda de massa gorda é a combinação de 3 fatores chave: Défice calórico + Motivação + Sustentabilidade

  • Treinar em jejum não queima mais calorias.

    • A utilização da gordura como fonte de energia para o exercício depende somente da intensidade do mesmo:

      • Exercícios mais intensos e de menor duração utilizam os hidratos de carbono

      • Exercícios menos intensos, mas de longa duração utilizam a gordura

      E mesmo assim, o que determina a perda de gordura é o défice calórico diário, como vimos anteriormente.

  • O jejum pode ser efetivamente interessante para ajudar na regulação da glicemia em pessoas com resistência à insulina.

    • Mas em comparação com uma restrição calórica a longo prazo os resultados são semelhantes.

    • Ou seja, ambas as estratégias resultam para equilibrar os níveis de glicose e mesmo assim importa ter em atenção a quantidade total de hidratos de carbono e respetivas cargas glicémias.

  • Alguns estudos não notaram diferenças significativas em valores de Glicemia, Triglicérido, Colesterol HDL, Colesterol LDL, Hormona da saciedade (Leptina), Adiponectina e Proteína C Reativa.

Riscos do jejum

A investigação sobre o jejum é crescente, mas não se sabe tudo. A partir do momento que se estuda uma ciência e em humanos nada é 100% certo. Por isso é importante ter um acompanhamento por um nutricionista, com uma abordagem individual e uma estratégia alimentar de acordo com a fase da vida, questões de saúde…

Primeiramente o jejum pode ter efeitos secundários, que a médio / longo prazo podem diminuir. São eles a sensação de fome, a fadiga, fraqueza, insónias, dores de cabeça e irritabilidade.

Mas se incorretamente praticado o jejum pode conduzir a:

  • Desenvolvimento de perturbações do comportamento alimentar

  • Défices de macronutrientes e micronutrientes

  • Problemas de crescimento

Todas as pessoas podem fazer jejum?

Não é recomendado, exatamente pelos riscos que acarreta nos seguintes casos:

  • Crianças e jovens

  • Pessoas com perturbações do comportamento alimentar

  • Gravidez e período de amamentação

  • Quando o objetivo é ganhar peso

  • Diabéticos tipo I ou em casos que as glicemias não estejam reguladas

  • Em casos de toma de medicamentos que necessitem de ingestão alimentar

Espero que tenham ficado mais esclarecidos e acima de tudo procurem a ajuda de um nutricionista se pretenderem “experimentar” / começar esta estratégia.


Fontes:

Pellegrini M, Cioffi I, Evangelista A, Ponzo V, Goitre I, Ciccone G, Ghigo E, Bo S. Effects of time-restricted feeding on body weight and metabolism. A systematic review and meta-analysis. Rev Endocr Metab Disord. 2020 Mar;21(1):17-33

Patterson RE, Sears DD. Metabolic Effects of Intermittent Fasting. Annu Rev Nutr. 2017 Aug 21;37:371-393.

Robinson SL, Hattersley J, Frost GS, Chambers ES, Wallis GA. Maximal fat oxidation during exercise is positively associated with 24-hour fat oxidation and insulin sensitivity in young, healthy men. J Appl Physiol (1985). 2015 Jun 1;118(11):1415-22

The 2016 Nobel Prize in Physiology or Medicine

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